身體衰弱（Physical frailty）是高齡者常見的健康問題，當出現非刻意體重減輕、疲憊無力、握力減弱、步行速度變慢及身體活動量低等症狀時，若至少符合其中三項，即可診斷為衰弱症。衰弱症會增加跌倒、失能、住院和死亡的風險。研究顯示，缺乏運動、獨居、抽菸、飲酒、營養不良，加上共病症與發炎性老化（inflammageing）等生活型態及生理因素，均與較高的衰弱症風險有關。而體能不佳（Poor Physical Performance, PPP），特別是肌力下降與步行速度變慢，不僅與衰弱症密切相關，且相對容易透過檢測及介入進行改善。
本研究納入3,756位55歲以上健康成人，進行長期追蹤調查。生活型態因子，包括身體活動、飲食、心理社會健康、睡眠等。體能不佳定義為握力、六分鐘步行距離或步態速度三項指標中，至少兩項落在全體參與者的最低 20%。 本研究旨在探討可調整的生活型態因子、發炎指標、共病情況，與體能不佳之關聯性，以及發生及逆轉體能不佳狀態的可能性。
研究結果顯示：
- 在基線(第一期)，有773名參與者處於體能不佳狀態；經五至六年追蹤後(第二期)，229人(29.6%)逆轉回健康狀態，149人(19.3%)則持續處於體能不佳狀態。
- 保護因子：較高的身體活動量、良好的心理社會健康、較高的低密度脂蛋白-膽固醇（LDL-C）與較高的教育程度，可降低體能不佳的風險。
- 風險因子：腰圍過大、發炎指標D-二聚體（D-dimer）、纖維蛋白原（fibrinogen）偏高、睡眠時間過長（每日 ≥8 小時）以及糖尿病、心血管疾病與慢性腎病等共病症，均顯著增加體能不佳的風險。
- 體能狀態的轉變：增加身體活動、心理社會互動與改善飲食品質，有助於預防健康者轉變為體能不佳；而增加身體活動與心理社會健康，亦有助於改善體能不佳，恢復至健康狀態。
培養健康生活型態可有效預防及逆轉中高齡者體能不佳狀態。為了防止身體衰弱惡化，應鼓勵中高齡者積極參與身體活動與社交互動，改善飲食，以增強體能表現與行動能力。建議將體能篩檢（如握力與步行速度測量）納入高齡者例行健康檢查項目中，利於早期發現並及時介入，延緩身體衰弱。
參考文獻：
Chen CC, Liu JS, Wu RC, Chang HY, Chuang SC, Wu IC, Wu CS, Hsiung CA, Hsu CC: Lifestyle, inflammageing, and poor physical performance in middle-aged and older adults: a prospective cohort study in Taiwan. Age Ageing 2025, 54(4) :afaf107.
